Salud Sexual

Las relaciones sexuales son un aspecto importante de la vida y las relaciones. Pero la diabetes puede afectar la vida sexual de la mujer. Algunas mujeres con diabetes tienen menos interés en el sexo debido a la depresión o porque siempre se sienten cansadas debido a cambios en el nivel de glucosa. Quizá también el coito sea doloroso debido a resequedad vaginal. Los problemas con las relaciones sexuales no son un aspecto normal del envejecimiento y no se presentan en todas las mujeres con diabetes.

Si nota que ya no disfruta las relaciones sexuales, es normal que esto la incomode. Quizá se culpe a sí misma o su pareja. Algunas mujeres se sienten deprimidas o irritables. Estos sentimientos pueden hacer que sea difícil conversar francamente con su pareja. ¡No se dé por vencida! Encuentre a alguien con quién hablar en su equipo de atención médica. Averigüe sobre terapia o medicamentos que la pueden ayudar.

Depresión y ansiedad

Tanto la depresión como la ansiedad pueden eliminar el deseo sexual. La terapia o medicamentos pueden ayudarla con la depresión y la ansiedad. Si se siente deprimida o preocupada durante más de dos semanas, hable con su equipo de atención médica.

Planificación familiar

¿Está pensando tener un bebé? Comience a colaborar con su equipo de atención médica antes de salir embarazada. Hágase la prueba A1C, mídase la presión arterial y pida que le examinen el corazón, los riñones, los nervios y los ojos. Hable con su equipo de atención médica sobre los efectos del embarazo en su salud a largo plazo.

Si toma pastillas para la diabetes, quizá deba cambiarlas por insulina para proteger al bebé. Es posible que le recomienden consultar con un equipo especializado en embarazos de mujeres con diabetes.

Si su nivel de glucosa en la sangre siempre está dentro de los límites deseados antes de salir embarazada y hasta el nacimiento del bebé, usted y su bebé se mantendrán saludables y a salvo. Eso reducirá la probabilidad de tener un bebé prematuro o más grande de lo normal.

También reducirá el riesgo de tener un bebé con defectos congénitos si mantiene su glucosa cerca del nivel normal las primeras semanas del embarazo. Hoy en día, más mujeres con diabetes pueden tener bebés sanos. Con planificación y dedicación, usted también lo puede lograr.

Anticonceptivos

Si no quiere salir embarazada, necesita usar algún tipo de anticonceptivo. Puede salir embarazada incluso si no tiene una menstruación regular. Las mujeres con diabetes pueden usar la mayoría de los métodos anticonceptivos sin problema. Hable con su equipo de atención médica sobre sus opciones.

Hormonas y ciclo menstrual

A algunas mujeres se les hace difícil mantener un nivel adecuado de glucosa en la sangre la semana antes del periodo menstrual y durante este. Es posible que su nivel de glucosa suba y baje debido a cambios hormonales.

Tome nota de los días en que menstrúa en su diario de glucosa. Busque patrones y luego hable con su equipo de atención médica sobre cambios en su plan de cuidado antes, durante o después de la menstruación para mantener su nivel de glucosa dentro de los límites deseados.

Unos cuantos consejos:

  • Colabore con su equipo de atención médica para mantener su nivel de glucosa dentro de los límites deseados durante su ciclo mensual.
  • Hable con su equipo de atención médica sobre terapia de remplazo hormonal al aproximarse a la menopausia.

Menopausia

La menopausia y los años previos a ella, cuando su cuerpo gradualmente produce menos estrógeno y progesterona (perimenopausia), pueden presentar desafíos especiales si tiene diabetes. El efecto de estos cambios hormonales en la glucosa de la sangre varía según la persona. Sin embargo, muchas mujeres notan que su nivel de glucosa varía más (sube y baja) y es menos previsible que antes. Los cambios hormonales, al igual que los cambios en el nivel de glucosa en la sangre, pueden empeorar los síntomas de la menopausia, como cambios anímicos, fatiga y sofocos.

La menopausia y la diabetes producen síntomas similares. Quizá confunda los síntomas de la menopausia como sofocos, irritabilidad y pérdida de memoria a corto plazo con síntomas de bajo nivel de glucosa. Si supone incorrectamente que estos síntomas son resultado de un bajo nivel de glucosa, es posible que consuma calorías innecesarias en un esfuerzo por hacer que le suba la glucosa y, sin querer, hacer que se eleve demasiado.

Sin embargo, debido a la diabetes, es posible que tenga episodios más marcados y frecuentes de bajo nivel de glucosa, particularmente de noche. Esto puede afectarle más el sueño que los sofocos y la traspiración nocturna relacionados con la menopausia. Esa falta de sueño puede causar fluctuaciones del nivel de glucosa que dificultan incluso más el control.

Terapia de reemplazo hormonal

La terapia de reemplazo hormonal es un tema complicado. Por un lado, el estrógeno puede disminuir el riesgo de osteoporosis y vaginitis, y aliviar los sofocos. Por otro lado, puede aumentar el riesgo de cáncer uterino y de la mama, enfermedades del corazón y derrames o apoplejía.

  • Actualmente se recomienda tomar la menor dosis posible de hormonas de reemplazo para controlar los síntomas, durante el menor tiempo posible.
  • Revalúe su plan de tratamiento cada seis meses.
  • Las mujeres con cáncer de mama, enfermedades del corazón o una historia de coágulos deben evitar la terapia de reemplazo hormonal.

La decisión sobre el uso de terapia de reemplazo hormonal es suya. Muchos factores pueden influir en su decisión, por ejemplo, si tiene antecedentes familiares de enfermedades del corazón, cáncer y osteoporosis.

En su calidad de mujer con diabetes, debe desempeñar un papel activo en su atención médica en general durante la menopausia y después de esta. Usted enfrenta más riesgos en esta etapa de su vida que las mujeres sin diabetes. Como con otros asuntos relacionados con la salud sexual, es importante hablar de sus inquietudes con su proveedor y otros miembros de su equipo de atención médica.

  • La última revisión: June 27, 2014
  • última edición: July 2, 2014

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